INFORMATIONS REQUISES POUR LA GESTION D'UN CONTRAT PRO INSEEC BUSINESS SCHOOL

Convention de formation professionnelle

INSEEC BUSINESS SCHOOL BORDEAUX

Les informations que vous allez saisir dans ce questionnaire nous permettront d'établir la convention de formation dans le cadre du contrat de professionnalisation pour l'étudiant(e) que vous souhaitez accueillir.

Pour toute question n'hésitez pas à contacter :

Bénédicte CHARTIER

05 56 01 77 81

bchartier@inseec.com

 

INFORMATIONS ALTERNANT
NOM

PRENOM

Niveau
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous
Option
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous
INFORMATIONS ENTREPRISE

Les informations que vous allez saisir ci-dessous apparaitront sur la convention de formation comme étant la partie signataire du contrat.

NOM ou RAISON SOCIALE de l'entreprise

NUMERO SIRET
Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

NOM du représentant légal de l'entreprise

Prénom du représentant légal de l'entreprise

Fonction du représentant légal de l'entreprise

Adresse 1

Complément d'adresse

Code Postal
Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Ville

CONTRAT
Nature du contrat
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous
Poste occupé par l'alternant

Quelles seront les 3 principales missions confiées à l'alternant ?
L'adresse du lieu de stage est elle identique à l'adresse du siège social ?

L'entreprise fait-elle une demande de subrogation auprès de son OPCA ?

(Si oui, l'INSEEC facturera à l'entreprise uniquement la partie non financée par l'OPCA)


Nom et adresse de l'OPCA

Nom, téléphone et email de votre interlocuteur à l'OPCA

FACTURATION
Nom du contact ou du service

ADRESSE facturation entreprise

-- Merci de ne pas indiquer l'adresse de l'OPCA --

(Si ce champ n'est pas renseigner, le reliquat non pris en charge par l'OPCA sera facturé à l'adresse mentionner dans la partie "raison sociale")


COORDONNEES TUTEUR
Nom du tuteur

Prénom du tuteur

Fonction du tuteur

Tél.
Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

Email.

CONTACT MONTAGE DU DOSSIER

Les documents seront transmis par email au contact que vous allez mentionner ci-dessous.

NOM

PRENOM

FONCTION

Tél.

Email.

Ces coordonnées seront elles les mêmes pour le suivi pendant l'année scolaire ? (envoi des émargements, suivi des absences, facturation, etc...)
COMMENTAIRES
Remarques complémentaires.